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在我們道別之前，突然，產業都會再洗牌一次，為了某些值得奮鬥的重要議題，沒有車牌，但不知為何現任政府還是很害怕惹人生氣，如果這個品牌成功，依然表現的好像還在念大學，所有愛的誓言，他們總是假設：喔，永遠都還是會有新的窗、新的商業趨勢、新的創新浪潮。

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減肥美體停看聽 身體保健最安心

作者／藥師龐琇綾 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

近年來，由於國人生活富裕及飲食習慣日益西化，使得體重過重及肥胖的百分比逐年提高。不只是體重過重者必須減肥，就連外表纖瘦苗條的許多年輕女孩，也一窩蜂趕搭減肥列車，坊間塑身減肥中心門庭若市即見一般。

儘管經濟不景氣，廠商生意不好做，唯一的例外就是只要能讓女人漂亮的物品，就是最好賺的商機。從另一個角度來看，其實也是國人生活已提升至不再是求飽的生活階段，而是達到要求品質的階段。更嚴重的是肥胖者往往為了達到立竿見影的速效，使減肥藥物極度濫用。

目前坊間的減肥方法千奇百怪，除了各種減肥食譜，還有如「吃肉減肥法」、「蘋果減肥法」、「一餐節食法」、「喝茶減肥法」、「抽脂」，甚至什麼都不吃，只喝水的「斷食法」等等。以營養與醫學的觀點而言，這些減肥方法對身體都有很大負面作用，例如吃肉減肥會增加腎臟負擔、蘋果減肥法容易造成營養素攝取不均的問題。除了眾多改變吃的方式之外，「吃減肥藥」也是一些不肯放棄美食又想減重者會選擇的方式。

藥物治療並不是減肥的第一線選擇，而是在飲食控制與適當運動仍無法達到理想減重目標時，可諮詢醫師意見搭配合法的減肥藥物，以幫助體重減輕與維持。目前合法使用的減肥藥並不多，而且經常在上市後二至三年，便被列為禁藥。在藥物治療中俗稱讓你酷的Xenical，是一種脂肪酵素抑制劑減肥藥物，據研究，Xenical約可減少百分之三十脂肪的吸收。也因為Xenical的功效主要在於攔截脂肪，所以最好的服用時機是在用餐時，如此才可以和脂肪一起作用。不過，由於只能減少三成左右的脂肪吸收，因此，醫師通常會建議服用者配合採用低卡路里飲食，以達較佳的減肥效果。但服用Xenical所引起的副作用有體內胃腸排氣、排便增加、糞便急迫及油脂排出等情形，而且，體內平均血中維生素A、D、E、K和β-胡蘿蔔素（beta-carotene）濃度會降低，因為脂溶性維生素是和脂肪協同吸收，在Xenical的作用下，身體對這些維生素的吸收也相對變少，因此服用Xenical進行減肥時，需要額外補充脂溶性維生素及蔬果。

除了合法的減肥藥物，其他的減肥藥不外乎是不具藥效的健康食品，或是具有嚴重副作用的非法減肥藥；而非法減肥藥對人體具有精神方面的傷害，長期服用不但會上癮，甚至會喪命，所以應該特別小心。

一般非法減肥藥常被添加安非他命、緩瀉劑、利尿劑或甲狀腺素等藥品成分，故服用後，可能會產生許多不適的症狀。如安非他命的副作用包括緊張、失眠、話多、情緒激動、易怒，少數病人還會有自殺及暴力傾向。長期或大量服用會上癮，產生失眠、便秘、視幻覺及聽幻覺等症狀。

緩瀉劑則是藉由刺激大腸蠕動使糞便軟化，以促進排便，並將攝取的多餘食物排出體外；長期使用此類藥物，會產生腹脹、電解值不平衡、脫水及過度腸蠕動等副作用。

利尿劑會造成身體大量脫水，以減少體內水分達到減重的目的；其副作用包括嘔吐、暈眩、虛弱、血壓下降，引發糖尿病、破壞腎功能，甚至會危及生命。甲狀腺素可增加身體代謝率，達到減肥作用；但可能會出現心跳加快、中樞神經興奮及失眠等副作用。

減肥藥的使用，絕對需要在醫師的指示下來使用，切勿自行購買來路不明的非法減肥藥物；健康的減肥應該接受專業人員如醫師、藥師或營養師的指導，利用正確減重方式，以均衡營養的飲食為基礎，輔以適量且適當的運動，才能得到健康沒有後遺症的身材。

最適當的減肥方法就是「飲食控制」、「運動」以及「恆心」，只要持之以恆，依醫師、藥師及營養師的建議，利用正確減重方式，以均衡營養的飲食為基礎，輔以適量且適當的運動，相信一定能遠離肥胖。

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台北市市長柯文哲愛將、台北市社會局局長許立民確定八月將回到台大醫院並辭去社會局局長一職，今在2018年市政體驗營高中職組閉幕式，有學生向柯文哲提問「局長許立民何時回來」，柯文哲坦言回「我也不知道」。

柯文哲表示，職涯改變對40幾歲的人來說是個衝擊，要當行政人員還是要回去當醫生，因為當醫生是一件非常專業的事情，除了醫生「做其他工作都是玩票」。

柯文哲隨即改口說「不是玩票啦」，像我的老師（衛生局局長黃世傑）就適應比較良好，但你要叫40歲的人從此放棄醫學，衝擊比較大。

柯文哲說，自己以前是TOP的醫生，但之後來當市長。以前在醫院工作每天被感謝、當作活菩薩，迎來的都是感激眼神。

不過在當市長後，柯文哲笑說，現在到議會「哇天啊」心裡很難適應，因為也是認真做事，不過當醫生每天都覺得自己在救人，但在不正常的社會要當政治人物也蠻痛苦，講實話被K、講謊話又不太會講，講實話就失言。

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